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這個婦科病是導致不孕的“元兇”之一

導致不孕癥的因素很多，其中宮腔因素是不可忽視的一種。對于我們試管助孕來說，良好的宮腔環境是試管助孕成功的必要條件。子宮內膜就像孕育種子的土壤，而有一種宮腔疾病，會讓我們的胚胎“種子”無處安放，它就是宮腔粘連。

什么是宮腔粘連

宮腔粘連是子宮內膜纖維化疾病，根據粘連程度可分為五度。子宮內膜嚴重受損、廣泛性纖維化的是Asherman綜合征。宮腔粘連的主要并發癥為不孕、月經異常（月經過少或閉經）、慢性盆腔痛、妊娠失敗、反復的胚胎種植失敗和胎盤早剝、胎膜早破早產等，嚴重影響女性的生活質量和生育健康。

為什么會宮腔粘連

這種疾病的可能致病方式很多，以下是常見的幾點原因：

1.宮腔操作手術：需要進行宮腔操作的手術，如操作不當，均存在引起宮腔粘連的風險，如人工流產(含無痛人流)、上環取環術，自然分娩、剖宮產、胎停清宮術，治療子宮息肉、子宮肌瘤等的宮腔鏡手術。

2.炎癥引起的宮腔粘連：陰道炎、宮頸炎、逆行性生殖系統感染等均可能引起子宮內膜炎癥，從而增加宮腔粘連的風險。結核病是結核桿菌感染的疾病，如子宮內膜結核、盆腔結核也有引發宮腔粘連的可能性。

3.子宮先天發育畸形：在胚胎發育過程中，子宮可能出現不同類型的發育畸形，如先天子宮體積小，會導致類似"宮腔粘連"的狀況。

宮腔粘連如何治療

不同病情，不同癥狀，不同訴求的患者，有不同的治療方法：

1.無臨床癥狀且無生育要求的IUA患者一般不需要手術治療。

2.雖有月經過少，但無生育要求，且無痛經或宮腔積血表現的患者，也不需要手術治療。反之，如月經過少，且周期性痛經，則需要檢查是否宮腔積血，如出現宮腔積血，可能造成宮腔感染，這種情況也需要手術治療。

3.對于不孕、反復流產、月經過少且有生育要求的患者，宮腔粘連分離手術可作為首選治療手段。同時可使用雌孕激素人工周期、宮腔物理屏障、中醫中藥等輔助治療術治療。當然，具體治療手段要根據患者不同情況請醫生定奪。