子宮肌瘤是育齡女性中特別常見的良性腫瘤,差不多每10個女性里,就有4個會被它影響。雖說大部分都是良性的,可它帶來的癥狀,還有對生育可能造成的威脅,咱們可不能不當(dāng)回事。那么子宮肌瘤對生育有哪些影響?什么情況下需要手術(shù)干預(yù)呢?下面,就跟著家恩德運(yùn)醫(yī)院一起來好好了解了解吧。
01 癥狀表現(xiàn)
子宮肌瘤有啥癥狀,和它長的位置、個頭大小、數(shù)量都有關(guān)系。常見的癥狀有這些:
月經(jīng)不正常:月經(jīng)量變多、經(jīng)期延長,月經(jīng)周期紊亂。要是長期這么失血,很容易就貧血了。
壓迫癥狀:肌瘤要是壓迫到膀胱,就會老想上廁所,憋不住尿,甚至排尿困難;
壓迫到直腸,就容易便秘,排便的時候還會疼痛;
壓迫到輸尿管,會感覺腰酸。
疼痛不舒服:小肚子墜脹,腰和背也酸痛。要是肌瘤的蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),或者肌瘤出現(xiàn)紅色樣變性,可能會疼得厲害。
要是宮頸長了肌瘤,或者子宮位置有變化,同房的時候還會疼。
分泌物異常:黏膜下的肌瘤,會讓陰道分泌物增多,有時候還會出現(xiàn)血性分泌物。

02 對生育的影響
改變宮腔形狀:黏膜下的肌瘤占了宮腔的地兒,胚胎就不好著床。
肌壁間比較大的肌瘤,會壓迫子宮內(nèi)膜,也會讓胚胎著床的成功率變低。
破壞局部環(huán)境:肌瘤周圍血管會增生,這就影響了胚胎的血液供應(yīng)。而且肌瘤還會分泌炎性因子,干擾胚胎發(fā)育。
增加懷孕風(fēng)險:懷孕期間,肌瘤可能會突然變大,還可能增加子宮的異常收縮,改變子宮收縮的節(jié)律性,增加流產(chǎn)的風(fēng)險。
出現(xiàn)早產(chǎn)、胎盤異常、胎位不正的風(fēng)險,也會比正常情況高2 - 3倍。
03 手術(shù)干預(yù)情況
必須手術(shù)的情況:
壓迫癥狀特別厲害;
用藥物治療不理想,貧血很嚴(yán)重;
肌瘤個頭大,直徑超過5cm;
壁間內(nèi)突肌瘤、粘膜下的肌瘤,發(fā)生改變宮腔形態(tài)情況;
絕經(jīng)之后,肌瘤還在增大,而且血流信號不正常。
和生育有關(guān)的手術(shù)指征:
反復(fù)流產(chǎn),或者不明原因的不孕;
有備孕需求要在計劃開啟前處理;
打算做輔助生殖的女性,治療之前需要處理;
肌瘤長在子宮角部或者宮頸,堵住了輸卵管開口也需要處理,否則會影響懷孕成功概率。
是否需要處理子宮肌瘤,需要專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)每個女性的具體情況,來判斷。
最后,家恩德運(yùn)醫(yī)院想提醒大家,治療子宮肌瘤得遵循 “個體化、精準(zhǔn)化、保護(hù)生育力” 的原則。家恩德運(yùn)醫(yī)院婦科團(tuán)隊會給女性朋友們提供專業(yè)的服務(wù),守護(hù)大家的健康。