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雙方檢查都正常卻懷不上?為什么?

       在無避孕措施、規律性生活一年后還未懷孕的話,建議去醫院做不孕檢查。但是精液分析、排卵監測、婦科檢查和輸卵管通暢性檢查都沒問題,這是什么原因呢?今天針對這一問題深入了解一下,檢查都正常卻懷不上到底是因為什么?


       檢查都正常,為什么還是懷不上? 


       不明原因不代表沒有問題,有些是無法通過現有的技術手段明確或由于檢查具有創傷性,費用高等原因不作為常規檢查的手段,所以最終無法明確。盡管檢查結果顯示一切正常,但以下幾種原因可能導致不明原因不孕:


       1、免疫因素

免疫性不孕為自發產生的抗體干擾破壞內分泌、排卵、受精、著床等各環節而導致不孕。免疫性不孕的確診需要對這些抗體進行檢測,因此類篩查并不是不孕不育夫妻常規篩查項目,故也是被遺漏的原因之一。


       2、卵泡發育不良

若卵泡發育未達18mm時提前排卵,會導致卵母細胞的受孕能力下降,從而引起不孕。

還有種情況是通過基礎體溫曲線看似有排卵,但實際并未排卵而卵泡直接發生黃素化,被稱為卵泡黃素化。


       3、精子和卵子的受精能力障礙

正常的受精需要精卵相互識別后,精子發生頂體反應,穿過透明帶與卵母細胞融合,完成受精。而卵母細胞透明帶存在三種和精子結合的蛋白質配體,可以特異性地識別和接受精子和卵母細胞的結合,如果這些配體的結構異常,會導致透明帶發育異常,造成精卵結合障礙。


       4、隱性輸卵管因素

目前常規所檢查的項目是輸卵管是否通暢,但是輸卵管拾卵、蠕動等功能暫無檢查項目,如果輸卵管的這些功能有異常,也是會造成不孕的。


       5、盆腔隱匿病變

如子宮內膜異位癥、粘膜下肌瘤、宮腔占位等影響胚胎著床的情況,都會對懷孕造成一定影響。


       6、缺乏維生素

很多姐妹會忽略一個重要因素:激素失衡,而營養元素是激素合成的重要成分,某些維生素會直接參與激素的合成,并間接影響激素的分解和代謝。


       例如:維生素B6參與了氨基酸代謝和性激素合成,對不孕女性很重要。維生素D參與調節體內的多種激素,包括與生殖健康密切相關的孕酮和雌激素,幫助改善AMH,同時對身體的免疫有調節作用,還能增加內膜的容受性,改善胚胎的著床率。


       維生素C有助于促進孕酮的產生,增強子宮內膜的厚度和功能強化毛細血管,預防孕期并發癥。


       7、甲狀腺因素

甲狀腺激素不僅可以調節女性的月經周期、卵泡的發育和排卵,還能影響子宮內膜的健康狀況,從而影響妊娠。而且在懷孕早期,胎兒的生長發育也依賴于母親的甲狀腺功能。


       8、心理因素

夫妻之間的情緒變化和不孕不育癥有密切的關系。因此夫妻雙方要心情愉悅,緩解壓力,才能更好地懷上寶寶。


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       想要懷孕如何治療?


       針對這一情況沒有統一的治療方案,不過一般醫生會根據年齡、不孕年限、卵巢儲備功能、既往的治療史、生育需求的迫切性以及治療成本等因素綜合考量給出治療建議。


       監測排卵,指導同房

       適用于年紀小、不孕年限短、卵巢儲備功能好的人群。


       腹腔鏡檢查

       主要針對于盆腔子宮內膜異位癥、隱性輸卵管因素等,可以通過腹腔鏡手術的方式進行檢查及處理潛在的不孕因素。


       人工授精

       適用于年齡小于35歲、卵巢儲備功能良好且不孕年限小于2年的姐妹,可嘗試促排卵+人工授精的方式助孕。


       試管嬰兒

       適用于女方排卵障礙、卵子運輸障礙及子宮內膜異位癥等人群;男方少、弱、畸形精子癥或者梗阻性無精癥、生精障礙但睪丸活檢有精子同時排除遺傳缺陷疾病及精子頂體異常等人群;還有夫婦雙方有一方生殖細胞缺陷或有某種遺傳病者、多次夫精人工授精失敗者以及免疫性不孕的人群。


       有以上情況的姐妹不用過分擔心,北京家恩德運醫院的醫生會綜合考慮自身的實際情況,結合個人的意愿,靈活選擇對自身有益的治療方式。當然,一定要聽從專業醫生的建議,心態積極,要與自己的主治醫生多多溝通,可以少走彎路,早日好孕喔!